Paljud inimesed seisavad silmitsi nimmepiirkonna osteokondroosi diagnoosimisega. Selle haiguse sümptomid: pidev valu alaseljas, samuti piiratud liikumised, tundlikkuse kaotus jne. Igal juhul tuleks mõista, et see haigus ravi puudumisel võib põhjustada neuroloogiliste komplikatsioonide massi. Mis on haigus? Mis on tema esimesed märgid? Milliseid ravimeetodeid pakuvad tänapäevast ravimit? See teave on iga lugejale kasulik.
Mis on osteokondroos?
Osteokondroos on krooniliselt progresseeruv haigus, millega kaasneb selgroo side- ja luukudede degeneratsioon. Kudede patoloogiliste muutuste protsess algab lülisamba kettaga. See struktuur koosneb kiulisest tsüklist, mille sees on geelilaadne pulpiline tuum.
Normaalse ainevahetuse rikkumise tagajärjel toimub tuuma järkjärguline kuivatamine. Koos sellega täheldatakse muutusi ka kiulises tsüklis: kudedes moodustuvad pisarad ja praod, mille tulemusel võib tuum minna kaugemale. Sarnane protsess mõjutab selgroogsete olekut, kuna selgroolülid peavad taluma raskeid koormusi. Seega on protsessis kaasatud mitte ainult selgroolüli kettad, vaid ka selgroolülid, sidemed ja selgroolülid.
Reeglina algab haigus täiskasvanueas või vanas eas, ehkki on juhtumeid, kui haigus diagnoositi noorukitel. Muide, nimme osteokondroos on selle haiguse kõige levinum vorm.
Haiguse arengu põhjused
See patoloogia areneb normaalse ainevahetuse rikkumisega ja suurenenud füüsilise pingutuse olemasoluga. Väärib märkimist, et degeneratiivne protsess reeglina käivitatakse mitme teguri mõjul korraga. Praeguseks peetakse nimme osteokondroosi mitmefaktoriliseks haiguseks. Siin on lihtsalt kõige levinumad degeneratsiooni põhjused.
- Esiteks tuleks päriliku eelsoodumusena märkida. Põhjuseks võivad olla mõned luustiku kaasasündinud anatoomilised tunnused ja metaboolsed häired, näiteks glükoproteiinide vale metabolism.
- Riskifaktorite hulka kuuluvad lamedad jalad, kuna selle patoloogia korral on selgroo normaalse koormuse ümberjaotus.
- Mõnel juhul areneb osteokondroos seljaaju vigastuste taustal.
- Staatilisi koormusi võib seostada ka riskifaktoritega. Näiteks pikaajaline või ebamugavas asendis püsimine.
- Füüsiline pinge võib alustada ka degeneratiivset protsessi, eriti kui tegemist on professionaalsete sportlaste kohta.
- Sageli areneb protsess rasvunud inimestel, kuna nii selg kui ka kogu luustik sobib suurenenud koormustele.
Nimme osteokondroosi raskusaste
See haigus areneb järk -järgult. Praeguseks on kombeks eristada nimmepiirkonna nelja peamist osteokondroosi astet (mõned arstid eraldavad kolm).
- Esimeses etapis toimub jaki tuuma järkjärguline muutus ja liikumine selgroolüli ketta sees.
- 2. astme nimme osteokondroosi iseloomustab kiulise tsükli hävitamine.
- Kolmandas etapis on reeglina kiuline rõnga rebend, mille tagajärjel želatiinne tuum liigub oma piiridest kaugemale, nii et moodustub ümbermõteliku ketta hernia.
- Haiguse neljanda etapiga kaasneb selgroolülide, sidemete ja liigeste degeneratsioon, mille tulemusel areneb spondüartrosroos.
Nimme osteokondroos: haiguse esimese etapi sümptomid ja kirjeldus
Selle haiguse etapiga kaasneb närvikiudude ärritus, mis on vaheliste sidemete ja kiulise rõngaga. Seetõttu on selle haiguse esimene märk ebamugavustunne, jäikus ja valulikkus nimmepiirkonnas. Väärib märkimist, et valu võib olla karm ja laskmine (meditsiinis seda sümptomit nimetatakse “lumbagoks”) või vastupidi, rumalaks, kuid pidevaks (valgustuseks).
Väärib märkimist, et närvilõppude ärrituse tõttu saab valu laiendada ka teistele kudedele, organitele või isegi elundite süsteemidele. Näiteks võib normaalse trofismi ja vereringe rikkumise korral sidemetes ja kõõlustes ilmneda SO -ga nimetatud enteropaatiate ilmnemine, kus sidekoed muutuvad ja kompaktsed luude kinnituskohtades.
Kuna patsientidel diagnoositakse üsna sageli lumbosakraalne osteokondroos, võib valu kehtida alumisele selgroole ja anda isegi alajäsemele. Närvilõppude ja väikeste veresoonte kokkusurumine põhjustab alajäsemete kudede rikkumiste tekkimist.
Osteokondroosi teine aste ja selle märgid
Selles etapis ilmuvad nimmepiirkonna mõned muud märgid osteokondroosist. Täheldatakse selgroogsete vahelise teatava ebastabiilsuse ilmnemist, mille tulemusel selgroolüli liikuvus suureneb.
Selline muutus viib omakorda alaselja lihaste püsiva ja peaaegu pideva pinge esinemiseni. Patsiendid kurdavad mitte ainult valu ja ebamugavustunnet, vaid ka pidevat lihaste väsimust.
Kliiniline pilt koos kolmanda haigusega
Milliseid märke sel juhul kaasneb nimme osteokondroos? Selle perioodi sümptomid võivad olla erinevad. Fakt on see, et kahjustatud lähitubade kettad hakkavad närvijuured pigistama, millele on lisatud SO -ga nimetatud "radikulaarsed sündroomid".
Samal ajal häirib patsiendid nende tsoonide tundlikkust, mis on surunärvi poolt innerveeritud. Reeglina ilmneb alguses kerge tuimus ja kipitus, kuid ravi puudumisel võib esineda tundlikkuse täielik kaotus. Sellega kaasneb sageli motoorse aktiivsuse halvenemine, lihaste järkjärguline atroofia ja mõnikord täielik halvatus.
Muide, selliste muutuste lokaliseerimise põhjal võime eeldada, milliseid selgroolüli mõjutab see haigus. Näiteks kui kannal täheldatakse tundlikkuse muutust või kaotust ja valu annab vasika lihasele, on tõenäoline, et patsiendil on lumbosakraalne osteokondroos.
Mõnel patsiendil täheldatakse SO -ga nimetatud "hobuse saba sündroomi", mis on seotud juurte kimbu kokkusurumisega, mis toimub lülisamba nimme- ja sakraalses osas. Seda tingimust iseloomustab jalgade motoorse funktsiooni rikkumine, samuti vaagnaelundite erinevad häired.
Nimme osteokondroos: neljanda etapi sümptomid
Selles etapis on protsessis juba kaasatud kõik liigesed ja lähikondade sidemed. Veelgi enam, seal on interaalse ketta fibroos, milles kõik selle elemendid asendatakse tiheda armekangaga.
Muide, sel ajal võivad patsientide patsiendid paraneda. Kuid selgroo, alaselja ja jalgade liikuvus on väga piiratud.
Kaasaegsed diagnostilised meetodid
Pideva valu ja ebamugavustunde korral alaseljal peaksite konsulteerima arstiga. Ainult spetsialist saab kindlaks teha selgroo nimme osteokondroosi. Diagnoosimine sisaldab sel juhul mitmeid etappe.
Alustuseks viib arst läbi üldise uuringu, kontrollib reflekse, radikulaarsete sündroomide olemasolu, samuti liikuvuse astet jne. On vaja kogu ajalugu koguda, kuna sel juhul on oluline mitte ainult diagnoosi koostada, vaid ka degeneratiivse protsessi arengu põhjuse määramine.
Diagnoosimise laboratoorsed meetodid ei ole sel juhul eriti olulised. Seetõttu suunatakse patsient peamiselt selgroo radiograafiale. X -RAY -pildid võimaldavad teil näha selgroolüli pilu kitsenemist, samuti määrata luude kasvu ja tihendite olemasolu selgroolüli pinnal.
Patsiendi seisundi, magnetresonantsi ja kompuutertomograafia täpsemaks hindamiseks antakse ka need uuringud selgema pildi lülisamba degeneratiivsetest muutustest.
Milliste komplikatsioonidega on seotud haigus?
Mingil juhul ei tohi see haigus seda kergemeelset haigust tajuda. Õigeaegse ravi puudumisel peab patsient silmitsi seisma mitte ainult liikuvuse valu ja piiramisega, vaid ka tõsisemate tagajärgedega.
Eelkõige põhjustab lülisamba ketaste degeneratsioon songa moodustumist. Lisaks mõjutab närvijuurte kokkusurumine paljude elundite, sealhulgas kuseteede, seksuaalsete ja mõnikord seedesüsteemide tööd. Mõnel juhul põhjustab haigus alajäsemete ja lihaste atroofia täielikku halvatust. Osteokondroosi muutused on praktiliselt pöördumatud, seetõttu on äärmiselt oluline teraapiat õigeks ajaks alustada.
Osteokondroosi ravimravi
Ainult arst teab, kuidas ravida nimme osteokondroosi. Sellise haiguse korral valitakse ravi individuaalselt, kuna see sõltub paljudest teguritest, sealhulgas patsiendi keha individuaalsetest omadustest. Igal juhul tuleks mõista, et osteokondroosi ravi on pikk ja keeruline protsess.
Muidugi on patsiendid välja kirjutatud mõnele ravimile. Enamasti kasutatakse seda haigust allpool.
- Ravi algfaasis kasutatakse kondronprotektoreid - ravimeid, mis pärsivad kudede kudede degeneratsiooni protsessi.
- Teises etapis võib lumbosakraalse osteokondroosi ravi hõlmata põletikuvastaste ravimite kasutamist, mis kõrvaldavad valulikkuse ja põletikulise protsessi.
- Lihaspasm elimineeritakse lihasrelaksantidega.
- Kohalikke anesteetikume kasutatakse tugeva valu jaoks. Näiteks valu blokeeritakse valuvaigistide süstimisega.
- Vanematel patsientidel on soovitatav võtta multivitamiinide kompleksid.
- Teraapia hõlmab ka vasodilaleerivaid ravimeid, mis parandavad vereringet ja kudede troofilist.
Muud konservatiivse ravi meetodid
Muidugi on võimatu haigusest lahti saada ainult ravimite abil. Lumbosakraalse osteokondroosi ravi hõlmab muid meetmeid. Eelkõige annab terapeutiline massaaž positiivse mõju. Regulaarsed sessioonid aitavad kõrvaldada lihaspasmi ja parandada kudede vereringet.
Võimlemine nimme osteokondroosiga on äärmiselt oluline. Harjutuste komplekti valib raviarst või füsioterapeut. Kehaline kasvatus aitab liikuda, parandada vereringet, kõrvaldada valu. Loomulikult peaksid klassid olema regulaarsed. Teisest küljest on ägedate valude korral füüsiline aktiivsus vastunäidustatud, sel perioodil vajab patsient ranget voodipuhkust ja kandes spetsiaalset korsetti, mis leevendab selgroo koormust.
Lisaks kasutatakse ka mõnda füsioteraapia meetodeid. Eelkõige peetakse ultraviolettkiirgust üsna tõhusaks (kõrvaldab spasm ja valu), magnetoteraapia, laserravi, elektroforeesi (aitab leevendada põletikku ja valulikkust), samuti Balne'i ravi.
Millal on kirurgiline sekkumine vajalik?
Kahjuks, mitte kõigil juhtudel, on konservatiivne ravi võimalik, eriti kui patsiendil on diagnoosivilne hernia. Kirurgilise sekkumise näidustused on ka "luu saba" sündroom, samuti närvijuurte tugev kokkusurumine.
Praeguseks on selliste toimingute jaoks palju tehnikaid. Kõige sagedamini, mida nimetatakse mikrokirurgilisteks, samuti endoskoopiliste protseduuridena, viiakse läbi ka veresoonte ja närvide surve kõrvaldamiseks.